Canna Shores Elbe Social Club Antrag auf Mitgliedschaft Mittelstraße 12 • 39114 Magdeburg • www.cannashoreselbe.de • cannashoreselbe@gmail.com AB 21 JAHREN gemäß Satzung Genehmigt nach KCanG Willkommen bei Canna Shores Elbe: Bitte fülle diesen Antrag sorgfältig und leserlich in Druckbuchstaben aus. Alle Daten werden streng vertraulich gemäß DSGVO behandelt. Max. 500 Mitglieder 1. Persönliche Angaben (Antragsteller/in) Verantwortung. Gemeinschaft. Eine grünere Zukunft. 🌿 Anrede * Herr Frau Divers Dr. / Akad. Titel Nachname * Vorname(n) * Geburtsdatum (mind. 21 J.) * Geburtsort & Land * Staatsangehörigkeit * Ausweisdokument * Personalausweis Reisepass Ausweisnummer / Gültig bis * 2. Anschrift & Erreichbarkeit Unsere Region. Unsere Community. 🌿 Straße & Hausnummer * Zusatz (Whg / Etage) PLZ * Wohnort & Bundesland * Telefon / Mobilfunk * E-Mail-Adresse * Gesetzliche Wohnsitzbestätigung (§ 16 Abs. 1 KCanG): Ich bestätige verbindlich, dass mein ständiger Wohnsitz oder gewöhnlicher Aufenthalt seit mindestens 6 Monaten in Deutschland liegt. 3. Mitgliedschaftsart & Beitragsregelung Gemeinsam für eine legale und aufgeklärte Zukunft. 🌿 Ordentliches Mitglied Aktives Mitglied Volle Bezugsberechtigung für gemeinschaftlich angebautes Cannabis & Stecklinge/Samen. Aktive Mitwirkung am Vereinsleben und Anbau. Fördermitglied Unterstützer Unterstützung des Vereins und der Aufklärungsarbeit ohne monatlichen Bezug von Cannabis (§ 16 Abs. 1 KCanG). Voraussichtlicher monatlicher Bezugsbedarf (zur Anbauplanung gem. KCanG) bis 10 g / Monat 10 g bis 25 g / Monat 25 g bis 50 g (Max.) Kein Bezug (Fördermitglied) SEPA-Lastschriftmandat (Monatlicher Mitgliedsbeitrag) Gläubiger-ID: DE98CSC00002498765 IBAN * BIC / SWIFT Kreditinstitut * Kontoinhaber/in (falls abweichend) Ich ermächtige den Canna Shores Elbe Social Club widerruflich, Zahlungen von meinem Konto mittels SEPA-Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Verein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Canna Shores Elbe Social Club Magdeburg Antrag auf Mitgliedschaft – Gesetzliche Erklärungen & Unterschriften Antragsteller/in: 4. Gesetzliche Erklärungen & Bestätigungen (KCanG-Konformität) Rechtssicher. Transparent. Gemeinsam. 🌿 Mindestalter 21 Jahre: Ich versichere ausdrücklich, dass ich das 21. Lebensjahr vollendet habe. Mir ist bekannt, dass die Vereinssatzung des Canna Shores Elbe Social Club den Beitritt erst ab 21 Jahren vorsieht. Wohnsitz in Deutschland (§ 16 Abs. 1 KCanG): Ich bestätige, dass ich seit mindestens 6 Monaten meinen ständigen Wohnsitz oder gewöhnlichen Aufenthalt in Deutschland habe und dies amtlich nachweisen kann. Doppelmitgliedschaftsverbot (§ 16 Abs. 2 KCanG): Ich versichere an Eides statt, dass ich in keiner weiteren Anbauvereinigung (Cannabis Social Club) im Geltungsbereich des Konsumcannabisgesetzes Mitglied bin. Ausschließlicher Eigenkonsum & Weitergabeverbot (§ 19 KCanG): Ich verpflichte mich, erhaltenes Cannabis ausschließlich für meinen persönlichen Eigenkonsum zu verwenden. Eine Weitergabe an Dritte – insbesondere an Kinder und Jugendliche – ist strengstens untersagt, führt zum sofortigen Vereinsausschluss und wird strafrechtlich angezeigt. Satzung & Präventionsordnung: Ich erkenne die Satzung des Canna Shores Elbe Social Club sowie das behördlich genehmigte Jugendschutz- und Suchtpräventionskonzept als verbindlich an. Aktive Mitwirkungspflicht (§ 17 Abs. 2 KCanG): Ich bin mir bewusst, dass die Anbauvereinigung auf aktiver Eigenleistung ihrer Mitglieder bei Anbau- und Vereinstätigkeiten beruht, und verpflichte mich zur Mitwirkung. 5. Datenschutz & Einwilligungserklärung (DSGVO) Deine Daten. Unser Vertrauen. 🌿 Der Canna Shores Elbe Social Club verarbeitet deine personenbezogenen Daten unter strenger Beachtung der Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO) sowie des KCanG ausschließlich zur Mitgliederverwaltung, Beitragsabwicklung sowie zur Erfüllung gesetzlicher Dokumentations- und Kontrollpflichten gegenüber den zuständigen Genehmigungsbehörden (Landesverwaltungsamt Sachsen-Anhalt). Eine Weitergabe an unbefugte Dritte ist ausgeschlossen. Einwilligung zur Datenverarbeitung: Ich willige in die Erhebung und Verarbeitung meiner Daten für die genannten Vereinszwecke und gesetzlichen KCanG-Pflichten ein. Vereinskommunikation: Ich willige ein, vereinsbezogene Informationen (Einladungen, Mitgliederversammlungen, Ausgabetermine) per E-Mail zu erhalten. 6. Anlagen & Nachweise (Dem Antrag beizufügen) Für einen reibungslosen Ablauf. 🌿 Kopie Lichtbildausweis (Vorder- und Rückseite) Meldebescheinigung (falls Wohnsitz nicht im Ausweis) SEPA-Lastschriftmandat 7. Verbindlicher Antrag & Unterschrift Mit Überzeugung. Für eine starke Gemeinschaft. 🌿 Ich versichere die Richtigkeit aller vorstehenden Angaben und beantrage verbindlich die Aufnahme in den Canna Shores Elbe Social Club. Ort, Datum Schriftform Rechtsverbindliche Unterschrift Antragsteller/in 8. Nur vom Vorstand des Vereins auszufüllen (Interner Prüf- und Beschlussbereich) Mittelstraße 12, 39114 Magdeburg Identitätsprüfung: [ ] Ausweis vorgelegt [ ] Kopie archiviert Wohnsitzprüfung (≥ 6 Mon.): [ ] Bestätigt gem. § 16 KCanG [ ] Nachweis offen Alterskontrolle (≥ 21 J.): [ ] Erfüllt (Alter: _____ Jahre) [ ] Unter 21 (Nicht zulässig) Vorstandsentscheidung: [ ] ANGENOMMEN [ ] WARTELISTE [ ] ABGELEHNT Unterschrift Vorstand / Vertretungsberechtigte/r (Rico Menking / Vorstand)
